Articles científics

1 jul 2025

El Servei de l’Aparell Digestiu publica un article sobre el càncer gàstric a la revista BMC Gastroenterology

El treball d’investigació ha demostrat que l’ús de sedació intravenosa durant l’endoscòpia digestiva alta pot reduir significativament el risc de no detectar un càncer gàstric

Es tracta d’un estudi retrospectiu on s’han analitzat més de 330 pacients diagnosticats de càncer gàstric entre els anys 2003 i 2018, concloent que fins el 6% dels casos havien passat desapercebuts en una exploració endoscòpica prèvia. Aquest percentatge de tumors no diagnosticats es troba al límit inferior del que està reportat a les publicacions científiques i es coneix amb el terme anglosaxó de “missed gastric cancers” (MGC).

L’article també recull que els principals factors associats al risc de MGC van ser la no utilització de sedació intravenosa, tenir lesions localitzades en zones d’anastomosi quirúrgica prèvies i la realització de poques biòpsies durant l’exploració.

A més, també es va analitzar l’estadiatge i el tractament rebut de tots els pacients, tant els diagnosticats correctament de càncer gàstric com en els casos de MGC sense trobar diferències en relació a la supervivència ni el tractament que van rebre els dos grups de pacients. Aquest fet probablement és degut a que la majoria de les vegades els càncers gàstrics ja es diagnostiquen en estadis avançats de la malaltia.

Les autores conclouen que la sedació intravenosa millora el confort del pacient i la qualitat de l’exploració, permetent una millor visualització i detecció de lesions malignes o precanceroses subtils i de petita mida, especialment en aquells pacients sense símptomes d’alarma.

Els resultats reforcen la necessitat d’efectuar les gastroscòpies amb sedació intravenosa i de practicar biòpsies fins i tot quan no hi ha lesions evidents, sobretot en pacients operats prèviament de l’estómac.

L’article ha estat publicat a BMC Gastroenterology, una revista internacional de referència en l’àmbit digestiu, amb un factor d’impacte de 3.6 (JCR 2023, Q2), i formarà part de la tesi doctoral de la Dra Isabel Salvador.

Citació: Salvador, I., Arau, B., Andújar, X. et al. Intravenous sedation during esophagogastroduodenoscopy is associated with a reduced risk of missed gastric cancer. BMC Gastroenterol 25, 377 (2025). https://doi.org/10.1186/s12876-025-03936-6