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7 ene 2020

Un equipo de Atención Primaria, Microbiología, Pediatría y Catlab publican un artículo en International Journal for Parasitology

El pasado mes de diciembre la revista International Journal for Parasitology: Drugs and Drug Resistance publicó el artículo: "Paromomycin is superior to metronidazol in Dientamoeba fragilis treatment".

Se trata de un estudio sobre la efectividad de los fármacos en el tratamiento del parásito Dientamoeba fragilis en niños y adultos. Los autores del estudio fueron por parte de Atención Primaria: Ander BURGANES, Stanislav Zlatanov Yordanov, Rabee Kazan, A. Mauricio Pérez Ortiz, Cristina Castillo Ramos, Christian Garavito Hernández, Miriam Molina Rivero y Tomás Pérez-Porcuna (TPP) ; del Servicio de Pediatría: Roger Garcia y TPP, de Microbiología de CATLAB Emma Padilla y Josefa Pérez. El estudio también contó con la colaboración de Rosa Abellana, profesora del Departamento de Salud Publica de la Universidad de Barcelona y Alessandra Queiroga Parasitología del ICS / IDIAP Jordi Gol.

La D. fragilis es un parásito intestinal que afecta a más del 1% de la población en los países occidentales y esta parece tener un comportamiento de infección emergente. De este parásito se desconoce cómo se transmite y su ciclo epidemiológico. También existe poca información respecto a su tratamiento y en su capacidad de generar enfermedad pese ha asociado habitualmente a una enfermedad leve (dolor abdominal y diarrea).

La novedad del artículo radica en que este es uno de los mayores estudio a nivel mundial en número de casos estudiados y aporta evidencia respecto a la paromomicina, fármaco de primera elección en el tratamiento. En el presente estudio se evaluaron 13.983 estudios coproparasitológico, durante 2013 hasta 2015, en Terrassa. Un total de 1.150 (8,2%) presentaron D. fragilis. Se demostró que la paromomicina es más efectiva para erradicar la infección parasitaria que el metronidazol (81.8% vs. 65.4%, p = 0.007), excepto en niños menores de seis años (p = 0,538).

Aunque Dientamoeba fragilis probablemente produce principalmente manifestaciones clínicas leves, la alta prevalencia puede suponer una alta carga de enfermedad y gasto de recursos lo que significa que necesitamos una mejor comprensión de su ciclo epidemiológico y su patogenicidad, así como pautas terapéuticas adecuadas para adaptar la atención médica y las políticas para responder a este problema de salud.

La alta capacidad de coordinación y colaboración entre la Atención Primaria, el servicio de pediatría y CATLAB ha permitido desarrollar un estudio con alto impacto que además ha sido presentado como comunicación oral en varios congresos internacionales y puede ayudar a que la Fundación Asistencial Mutua de Terrassa se posicione como uno de los grupos de referencia en la investigación de esta enfermedad.